Diplomado en Gestión Estratégica de la Calidad y Auditoría de Servicios de Salud

Organiza

OBJETIVOS

• Brindar formación actualizada y aplicable en los ámbitos públicos y privados de la salud, entregándole a los profesionales herramientas que les permita integrar la gestión de auditoria de los servicios de salud en concordancia con la gestión estratégica de la calidad.
  
  
• Abordar los principios esenciales del nuevo rol de la auditoría de servicios, desde una perspectiva sistémica de la atención de la salud.
  
  
• Desarrollar los ejes centrales de la gestión estratégica de la calidad. Programas y modelos vigentes de gestión de calidad aplicable en salud.
  
  
• Promover las herramientas de la medicina basada en la evidencia y la auditoría basada en evidencias.
  
  
• Desarrollar estrategias innovadoras para lograr un enfoque sistémico en Auditoría de servicios, la utilización de redes informáticas, bases de datos e instrumentos epidemiológicos para facilitar el cambio organizacional en las Instituciones de Salud.

PERFIL DE LOS PARTICIPANTES
Está dirigido a profesionales de distintas disciplinas vinculadas al sector público y privado que pretendan desarrollar nuevas capacidades para la gestión estratégica de la calidad y la auditoría de servicios de salud.

CONTENIDOS

• Políticas Y Sistemas: Modelos de sistemas de salud en el mundo y en Argentina - Análisis del sistema de seguridad social - El modelo prestacional actual en la Argentina - Avances en la integración de los sistemas públicos y privados - Sistemas de protección social - La prestación hospitalaria - Avances y retrocesos en los principios de equidad - Sistemas regulatorios - PMO y sus modificaciones - Aplicabilidad y alcances - Planes especiales - Sistemas de protección social - Plan Nacer - Plan Remediar - Impacto en los indicadores de salud - Organismos de control.
  
  
• Gestión Operativa: Proceso de auditoría - Normas de auditoría - Manual de procedimientos - Historia Clínica - Requisitos administrativos - Delimitaciones - Impacto de costo beneficio de las partes - Gestión de facturación - Evaluación de resultados – Metodología - Modalidades de auditoría - Programada - Interna - Externa - Compartida - Niveles operativos de la auditoría - Modalidades de contratación y pago - Nomenclador Nacional - Prácticas no nomencladas - Modalidades de reintegros - APE - Recupero de costos hospitalarios.
  
  
• Herramientas De Gestión: Gestión por procesos - procesos estratégicos en la auditoría médica - Reingeniería de procesos - Implementación de la gestión por procesos desde la auditoría médica - Procesos críticos - Ciclo PDCH - Responsabilidad - Análisis de causa-efectos - Mapas de procesos - Modelo de gestión integrado prestador-financiador-usuario - Cuadro de mando integral - Gestión documental - Procedimientos - Manual de Calidad – Instructivos – Registros.
  
  
• Legal: Responsabilidad legal del auditor - Consideraciones legales de la auditoría médica - Vínculo contractual prestador-financiador - Enfoque legal de débitos - Obligación de coberturas de P.M.O. - Regulación de la medicina prepaga - Procesos de negociación - Responsabilidad legal del financiador -Responsabilidad legal del usuario - Historia Clínica - Derechos del paciente.
  
  
• Sistemas De Información: Sistemas de información de la auditoría médica - Sistemas de información gerencial - Gestión de información - Tableros de comando - Indicadores de resultados - Tasas de utilización - Informática - Herramientas - Historia Clínica informatizada - Redes - Sistemas de clasificación de enfermedades - Seguridad de la información - Normas de calidad aplicada a la información.
  
  
• Medicina Basada En La Evidencia: Principios de la Medicina Basada en la Evidencia - Variabilidad de la Práctica Médica - Relación entre calidad, evidencia y variabilidad de práctica (Evidencia en Auditoría) - Búsqueda - La incorporación de los pacientes a la toma de decisiones clínicas - Entendiendo la variación: control estadístico de proceso - Diseño de investigación - Medidas absolutas y relativas - Utilidad de las diversas medidas.
  
  
• Negociación: Su aplicación a la gestión de auditoria - Poder - Tipos de poder - Pasos previos a la negociación - Condiciones e Intereses de las partes - Negociando en base a intereses - Tácticas maliciosas - Presión desde posiciones - Estilos de negociación - La negociación como herramienta de gestión de calidad.
  
  
• Recursos Humanos: Gestión del capital humano - Los recursos humanos y los resultados de calidad asistencial e institucional - Recursos Humanos: Gestión de liderazgo - Gestión de equipos - Equipos de alto rendimiento -Desarrollo de destrezas - Técnicas de medición de desempeño - Descripción de perfiles de puesto - Satisfacción Interna - Clima organizacional - Políticas de formación - Planificación estratégica - Gestión de comunicación – Motivación.
  
  
• Economía De La Salud: Macroeconomía - Meso y micro economía -Conceptos - Mercados - Información asimétrica - Costos - Metodologías para su estudio y aplicación - Gasto en salud - Distribución del gasto - Indicadores - Tendencias - Políticas de decisión - Economía y calidad - Aranceles prestacionales.
  
  
• Política De Medicamentos: Política de medicamentos: Marco regulatorio vigente - Uso racional - Gestión hospitalaria de medicamentos - Cobertura de medicamentos en Obras Sociales y prepagas - Marco regulatorio - Mercados - Implicancias de la publicidad - Control de calidad - Gestión de calidad de la compra, distribución y suministro.
  
  
• Calidad: Gestión estratégica de la calidad - Calidad prestacional - Calidad del Servicio - Dimensiones de la calidad - Estrategias para diseñar un programa de calidad en las organizaciones - Ciclo de Mejora Continua - Normas ISO - ISO 9001/2008-ISO 14000 - Programa CENAS - EFQM - Premio nacional de la calidad - Satisfacción de las partes: usuario, prestador, financiador, personal - Mediciones de la calidad - Estándares e indicadores - Organización de la calidad - Control de gestión - Gestión del usuario - Gestión de la calidad en la prestación asistencial - Estructura - proceso - Resultados.

METODOLOGIA

• Exposiciones
• Talleres presenciales
• Trabajos grupales no presenciales
• Trabajo integrador final obligatorio

CUERPO DOCENTE

• Dr. Enrique De Michele
• Dr. Ezequiel García Elorrio
• Dr. Rubén Torres
• Dr. Eduardo Filgueira Lima
• Dr. Luis Benejam
• Dra. Lucía Cebe
• CPN Patrício Vincent
• Dr. Alberto Curci Castro
• Lic. Mario Pérez Ochoteco
• Ing. Daniel Bermann
• Dr. Rafael Acevedo
• CPN Carlos Vassallo
• Lic. Daniel Maceira
• Dr. Humberto Mandirola
• Dr. Constantino Touloupas
• Farm. Guadalupe Soulages
• Invitados Especiales

DURACION
10 módulos (Marzo a Diciembre 2010)

CARGA HORARIA
El Diplomado está compuesto por 200 horas presenciales divididas en 10 encuentros mensuales.

HORARIOS
Viernes de 8 y 30 a 17 y 30 hs.
Sábado de 8 y 30 a 17 y 30 hs.

REQUISITOS

• 80 % de asistencia
• Presentación de los talleres obligatorios del programa
• Presentación de Trabajo final integrador

CRONOGRAMA

• 26 y 27 de Marzo
• 23 y 24 de Abril
• 21 y 22 de Mayo
• 25 y 26 de Junio
• 23 y 24 de Julio
• 20 y 21 de Agosto
• 17 y 18 de Septiembre
• 15 y 16 de Octubre
• 12 y 13 de Noviembre
• 10 y 11 de Diciembre

DIRECCION
Dr. Carlos I. Pesa

COORDINACION DOCENTE
Mg. Dra. Lucía Cebe

INFORMES E INSCRPCION
Asociación de Clínicas y Sanatorios de Tucumán
San Juan 981 (4000) Tucumán
Tel/Fax: (0381) 4306536 Int. 17
capacitacion@acyst.org.ar
www.acyst.org.ar